Auditor de Cuentas Médicas

Over de functie

Een belangrijke kliniek van vierde niveau zoekt een medisch of verpleegkundig specialist in gezondheidsaudit om als Auditor de Cuentas Médicas te werken. Je bent verantwoordelijk voor de klinische en administratieve controle van complexe medische rekeningen.

Belangrijkste verantwoordelijkheden

• Uitvoeren van klinische en administratieve audits van medische rekeningen met hoge complexiteit.
• Controleren van de medische pertinentie bij ziekenhuisopnames, IC, spoedeisende hulp, chirurgie en diagnostische ondersteuning.
• Controleren van correcte codering van diagnoses en medische procedures.
• Verifiëren van de samenhang tussen het medisch dossier en de facturatie.
• Waarborgen van naleving van geldende regelgeving en tariefhandboeken.
• Identificeren van inconsistenties, glosa’s en verbeterpunten in facturatieprocessen.
• Opstellen van auditrapporten en ondersteunende documentatie.
• Bijdragen aan kostenbeheersing en optimalisatie van institutionele middelen.

Gewenst profiel

• Afgeronde opleiding Geneeskunde of Verpleegkunde met specialisatie in gezondheidsaudit.
• Minimaal één jaar ervaring met klinische en administratieve audit van medische rekeningen.
• Kennis van de actuele regelgeving in de gezondheidssector en tariefhandboeken (SOAT, ISS, overeenkomsten).

Vereiste vaardigheden

• Diagnose‑ en procedurecodering.
• Kennis van normatieve regelgeving en tariefstructuren in de gezondheidszorg.

Wat wij bieden

• Concurrerend salaris (medisch auditor ca. $4.500.000, verpleegkundig auditor ca. $3.800.000, onderhandelbaar).
• Kansen voor professionele ontwikkeling binnen een toonaangevende kliniek.