Médico Auditor

Acerca del puesto

Analizar y gestionar las solicitudes relacionadas con cuentas médicas y objeciones de pertinencia médica presentadas por entidades pagadoras, garantizando respuestas oportunas, conciliaciones efectivas y soporte para la recuperación de cartera.

Responsabilidades principales

• Analizar y responder objeciones de pertinencia médica formuladas por aseguradoras y demás entidades pagadoras.
• Solicitar, revisar y analizar soportes clínicos y administrativos necesarios para sustentar respuestas a glosas y devoluciones.
• Realizar conciliaciones de objeciones médicas y brindar acompañamiento técnico a los analistas del área.
• Identificar casos que requieran escalamiento para validación con la jefatura de Cuentas Médicas.
• Elaborar informes y propuestas orientadas a optimizar los procesos de gestión de cuentas y disminuir reprocesos.

Perfil requerido

• Profesional en Medicina con tarjeta profesional vigente e inscripción activa en RETHUS.
• Mínimo tres años de experiencia en auditoría médica, gestión de glosas y conciliación con aseguradoras.
• Conocimientos de la normatividad del sistema de salud colombiano.

Habilidades requeridas

• Auditoría de cuentas médicas.
• Gestión de glosas y devoluciones.
• Manejo de historia clínica y soportes asistenciales.

Lo que ofrecemos

• Vinculación directa con Clínica del Country.
• Oportunidades de desarrollo profesional.
• Participación en proyectos estratégicos de alto impacto para la organización.