Enfermero Auditor en Cuentas Médicas

Acerca del puesto

En Comfandi buscamos un(a) Enfermero(a) Auditor especializado en cuentas médicas para garantizar la calidad y la pertinencia de los servicios de salud prestados. El profesional será responsable de analizar y validar la facturación y los procesos de atención, contribuyendo al equilibrio financiero de la institución.

Responsabilidades principales

• Ejecutar auditorías según la programación, recolectando la información necesaria para su análisis.
• Verificar que los servicios prestados estén amparados contractualmente y sean cobrables al asegurador.
• Presentar reportes e informes oportunamente para la toma de decisiones.
• Identificar problemas y proponer soluciones en la prestación de servicios de salud y su facturación.
• Determinar la calidad de la estructura, proceso y resultados de la atención a partir de los hallazgos clínicos y facturados.
• Realizar otras funciones asignadas al cargo.

Perfil requerido

• Profesional en Enfermería, preferiblemente con especialización en auditoría de servicios de salud.
• Certificado RETHUS.
• Más de 3 años de experiencia en el sector asegurador, auditoría de cuentas médicas y control de calidad.
• Conocimientos de Manuales Tarifarios de Salud.
• Experiencia en liquidación y facturación de cuentas médicas a entidades.

Habilidades requeridas

• Comunicación efectiva.
• Capacidad para trabajar en equipo.
• Analítica y atención al detalle.