Médico Auditor Integral de Referencia y Contrarreferencia Hospitalaria

Acerca del puesto

Se busca Médico Auditor Integral para gestionar la referencia y contrarreferencia hospitalaria de los afiliados de NUEVA EPS, garantizando procesos eficientes y alineados a la normatividad vigente.

Responsabilidades principales

• Gestionar la operación de referencia y contrarreferencia hospitalaria bajo criterios de prioridad clínica y administrativa.
• Intervenir casos críticos vitales y prolongados, asegurando su ubicación y traslado dentro del tiempo definido.
• Monitorear solicitudes de telesalud y dar seguimiento hasta su cierre.
• Apoyar el Master Call en análisis de solicitudes de servicios de alta complejidad y alto costo.
• Proponer mejoras y simplificaciones al proceso operativo.

Perfil requerido

• Profesional en Medicina con postgrado o especialización en auditoría, gerencia o administración en salud.
• Experiencia mínima de 3.5 años en áreas clínico-asistenciales o auditoría de referencia y contrarreferencia.
• Conocimiento actualizado de la legislación y normatividad del Sistema de Seguridad Social en Salud en Colombia.

Habilidades requeridas

• Manejo avanzado del paquete ofimático.
• Uso de bases de datos de consulta y bibliotecas de literatura científica.
• Gestión del riesgo en salud.
• Técnicas de intervención para mejoramiento de procesos.